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剛在網上查資料,
嚇然發現香港於今年2月份發生的頭條新聞
是「毛霉真菌入腸 殺六歲血癌童」、「霉菌奪命再添一人」...

事源是瑪麗醫院首次發生
病人感染罕見的腸道毛霉真菌致死個案,
至今個案亦累積增至8宗。

終於在三月月頭發現可疑源頭
香港歐化藥業生產的痛風症尿酸藥「別嘌醇」毛霉菌超標一百倍,
事件更令過千名痛風症痛人需要換藥。

難道致命性的毛霉真菌已經肆虐香港?

其實,隨處可見的麵包霉菌便是毛霉真菌的一種,
在社區中無處不在。而這次發現攻擊病人腸道的是根霉菌(Rhizopus),
同屬毛霉真菌(Zygomycota)的一種,
不同的是其生命力較強,
在攝氏高溫五十度仍能生長,
要攝氏八十度煮一分鐘才會死亡。

毛霉菌存在於一般環境、食物及木材製成品,
例如木筷子、壓舌,
以及麪包、餅乾、果仁、薯片及粟米片等,
過往只會循皮膚和呼吸道入侵人體。

2009-06-03_腸道毛霉真菌-2.jpg 

香港瑪麗醫院突然出現多名病人染病,
原因是現時治療血癌的藥物比以前強,
病人抵抗力變得更弱。
血癌病人接受抗癌藥物化療後,
白血球會短暫消失,
導致根霉菌入侵腸道時失去免疫能力,
霉菌跟著血管流動到達腸道,
於腸道繁殖侵蝕細胞,
並在無性繁殖時脫下孢子,
隨血液通往各個器官而致命。

因此雖然霉菌普遍存在於社區上,
市民亦非常容易接觸到,
即使是健康的人,
呼吸道、食道也會有發現,
但一般市民及普通的痛風病人絕對有足夠免疫力抵抗,
吸入或進食根霉菌都不會受到感染。
不過部分霉菌含有毒素,
進食後會染病,
因此當然最佳的預防方法是
進食前洗手和食用徹底煮熟的食物。

預 防 毛 霉 菌 擴 散 措 施
‧ 為 所 有 化 療 病 人 檢 驗 糞 便
‧ 增 購 治 療 毛 霉 菌 感 染 的 特 效 藥
‧ 骨 髓 移 植 病 房 停 收 新 症
‧ 全 院 病 人 停 用 未 經 消 毒 的 木 製 舌 壓 〈 圖 〉
‧ 化 療 病 人 停 用 木 筷 子
‧ 建 議 化 療 病 人 勿 吃 未 煮 熟 的 食 品 及 飲 料

瑪麗醫院腸道感染毛霉菌個案

個 案 : 57 歲 男 子
所 患 病 症 : 淋 巴 癌
簡 介 : 去 年 10 月 因 腸 穿 接 受 腸 臟 切 除 手 術 ,
           傷 口 含 毛 霉 菌
現 況 : 死 亡

個 案 : 6 歲 男 童
所 患 病 症 : 急 性 血 癌
簡 介 : 去 年 11 月 接 受 化 療 時 突 腹 脹 , 
           確 診 小 腸 感 染 毛 霉 菌
現 況 : 死 亡

個 案 : 11 歲 男 童
所 患 病 症 : 急 性 血 癌
簡 介 : 上 月 接 受 化 療 時 右 下 腹 痛 ,
           確 診 感 染 毛 霉 菌 導 致 壞 疽 性 盲 腸 炎 ,
           病 發 前 曾 吃 預 先 包 裝 食 物 及 飲 品
現 況 : 病 情 受 控

個 案 : 38 歲 男 子
所 患 病 症 : 急 性 血 癌
簡 介 : 本 月 接 受 化 療 ,
           昨 確 診 感 染 毛 霉 菌 導 致 壞 疽 性 盲 腸 炎 ,
           病 發 前 曾 吃 預 先 包 裝 食 物 及 飲 品
現 況 : 治 療 中

個 案 : 35 歲 男 子
所 患 病 症 : 骨 髓 增 生 異 常 綜 合 症
簡 介 : 大 便 樣 本 含 毛 霉 菌
現 況 : 肚 瀉

個 案 : 38 歲 男 子
所 患 病 症 : 急 性 骨 髓 血 癌
簡 介 : 大 便 樣 本 含 毛 霉 菌
現 況 : 沒 有 病 徵

個 案 : 50 歲 男 子
所 患 病 症 : 急 性 淋 巴 癌 前 期
簡 介 : 大 便 樣 本 含 毛 霉 菌
現 況 : 沒 有 病 徵

資 料 來 源 : 香 港 大 學 微 生 學 系

個人小小的疑惑:
台灣有進香港這款痛風藥嗎?
大眾怎麼得知用藥安全的資訊呢?
要等到爆發這樣的病情才開始防範嗎?

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